のと、どぶろく会員申し込みフォーム

「のと、どぶろく会員」にお申し込み、ありがとうございます。下記のフォームに必要事項を入力して送信してください。 下の送信ボタンを押すと、振込先が書かれた返信メールを自動送信します。返信メールご確認いただき年会費をお振込み下さい。

    ■ご希望の年会費にチェックを入れて下さい (必須)
    令和4年度分5,000円(税込)次年度分10,000円(税込)

    ■ご希望のどぶろくにチェックを入れて下さい (必須)
    太郎右衛門さえさ(辛口)さえさ(甘口)

    ■プレゼントお届け希望時間にチェックを1つだけ入れて下さい (必須)
    午前中14~16時16~18時

    ■2023年1月27日㈮「オンラインどぶろく意見交流会」の参加・不参加にチェックを入れて下さい (必須)
    参加する参加しない

    ありがとうございました。下の送信ボタンを押して下さい。
    送信後、振り込み先が書かれたメールを自動送信しますのでご確認ください。